Godkända behandlingar för att tackla myopi hos barn

GLAÖGONGLAS
MiYOSMART
MiYOSMART är ett glasögonglas utvecklat för myopikontroll hos barn och ungdomar. Glaset bygger på D.I.M.S.-teknologi (Defocus Incorporated Multiple Segments), där en central fokuszon kombineras med ett stort antal defokussegment. Detta möjliggör samtidig synkorrigering och inducerad perifer myopidefokus.
Klinisk evidens
- Randomiserad kontrollerad studie (2 år, 160 barn 8–13 år):
- Myopiprogression (SER) reducerades med 59 % jämfört med enkelstyrkeglas.
- Axiell längdtillväxt minskade med 60 %.
- Långtidsdata (uppföljning upp till 6 år):
- Effekten kvarstår över tid.
- Hos cirka 21,5 % av barnen upphörde progressionen helt.
- Säkerhetsprofilen har visat god tolerans utan allvarliga biverkningar.
Kliniska fördelar
- En icke-invasiv behandlingsmetod med dokumenterad effekt.
- Glaset kan anpassas i de flesta bågar och ser ut som vanliga enkelstyrkeglas.
- Tillverkas i slagtåligt polykarbonat med UV- och AR-skydd.
- Finns även i fotochromatiska (MiYOSMART Chameleon) och polariserade (MiYOSMART Sun) varianter.
- Styrkeomfång upp till −13,00 D / +4,00 CYL.
Essilor Stellest
Stellest är ett glasögonglas utvecklat för att både korrigera myopi och bromsa progressionen hos barn och ungdomar. Glaset bygger på H.A.L.T.-teknologi (Highly Aspherical Lenslet Target), där en central klar zon omges av ringar med över tusen asfäriska mikrolinser. Detta skapar ett kontinuerligt myopiskt defokus samtidigt som barnet har tydlig central syn.
Klinisk evidens
- 2-årsresultat (RCT): myopiprogression reducerades med i genomsnitt 55 %, axiell längdtillväxt med 51 % jämfört med enkelstyrkeglas.
- Vid fulltidsglasbärande (≥ 12 h/dag) ökade effekten till cirka 67 %.
- 3–6 års uppföljningar visar bibehållen effekt och samlad besparing på upp till –1,75 D och –0,7 mm axial längd jämfört med enkelstyrkekontroller.
- Andelen barn som utvecklade hög myopi (> –6,00 D) minskade från 38 % i kontrollgruppen till 9 % med Stellest.
- Effekten har dokumenterats hos barn och ungdomar upp till 19 års ålder.
Kliniska fördelar
- Evidensbaserad, icke-invasiv metod för myopikontroll.
- Anpassningsbar till de flesta bågar, ser ut som vanliga glasögonglas.
- Effektens styrka korrelerar med bärtid – heltid rekommenderas.
Tillverkade i polykarbonat med UV-skydd och antireflexbehandling.
Zeiss MyoCare
Zeiss MyoCare är ett glasögonglas utvecklat för att både korrigera myopi och bromsa progressionen hos barn och ungdomar. Glaset bygger på C.A.R.E.®-teknologi (Cylindrical Annular Refractive Elements), där en central klar zon omges av ringar med cylindriska linselement som skapar ett kontinuerligt myopiskt defokus i ögats periferi.
Klinisk evidens
- 12-månadersdata (RCT): Myopiprogression reducerades med i genomsnitt ~50 % jämfört med enkelstyrkeglas. Studien omfattade 304 barn i åldern 6–13 år med en årlig progression på minst −0,50 D.
- Europeisk uppföljning (CEME-studien): En randomiserad, kontrollerad, dubbelblind multicenterstudie visade på signifikant minskad myopiprogression hos barn som bar MyoCare jämfört med kontrollgrupp som bar enkelstyrkeglas.
- Adaptation: Snabb anpassning till glaset har observerats, vilket underlättar klinisk implementering.
Kliniska fördelar
- Finns i två varianter: MyoCare för barn under 10 år och MyoCare S för barn 10 år och äldre. Båda varianterna är utformade för att hantera olika progressionstakter.
- Central klar zon för skarpt seende, omgiven av defokuszoner som minskar perifer hyperopisk defokus, en faktor som bidrar till myopiprogression.
Fullt UV-skydd ingår, vilket är särskilt viktigt för barnögon.
Rodenstock MyCon
Rodenstock MyCon är ett glasögonglas utvecklat för att korrigera myopi och samtidigt bromsa progressionen hos barn och ungdomar. Glaset bygger på HAPD™-teknologi (Horizontal Asymmetrical Peripheral Defocus), där en central klar zon omges av horisontellt asymmetriska defokuszoner som skapar ett kontinuerligt myopiskt defokus i ögats periferi.
Klinisk evidens
- 2-årsdata (RCT): Myopiprogression reducerades med i genomsnitt 40 %, och axiell längdtillväxt med 56 % jämfört med enkelstyrkeglas. Studien omfattade barn i åldern 6–13 år.
- 5-årsdata (observationsstudie): En långsiktig studie visade att MyCon-linser kan bromsa myopiprogression med upp till 40 % och är lämpliga för alla barn från första dioptrin, även preventivt.
Kliniska fördelar
- Central klar zon för skarpt seende, omgiven av horisontellt asymmetriska defokuszoner som minskar perifer hyperopisk defokus, en faktor som bidrar till myopiprogression.
- Finns i flera material och index (inklusive 1.6, 1.67 och 1.74), vilket gör dem lämpliga för barn med olika styrkor.
DAGLINSER
MiSight® 1 day
MiSight har en innovativ teknologi som bidrar till att bromsa utvecklingen av närsynthet1. MiSight® 1 day med ActiveControl®Technology korrigerar inte bara närsynthet – de är dessutom de första mjuka kontaktlinserna med bevisat bromsande effekt på utvecklingen av myopi hos barn.*†1 Genom att använda MiSight® 1 day kontaktlinser kan barn glädja sig åt skarp syn, utan glasögon och fortsätta utöva sina favoritaktiviteter.1,2,3
Bland barn i åldrarna 8–15 år som aldrig använt kontaktlinser tidigare:
- 90 % av barnen uppgav att de hellre använde sina MiSight® 1 day-linser än sina glasögon.1
- 90 % av barnen kunde sätta i och ta ut sina MiSight® 1 day-linser själva.‡1
* Jämfört med en enstyrkelins för endagsbruk under en 3-årsperiod.
† Under en 3-årsperiod bromsade MiSight® 1 day utvecklingen av myopi med i genomsnitt 59 % jämfört med en enstyrkelins.
‡ Enligt uppgift från föräldrarna.
1 Chamberlain P, et al. A 3-year randomized clinical trial of MiSight® lenses for myopia control. Optom Vis Sci. 2019;96(8):556–567.
2 Sulley A, et al. Wearer experience and subjective responses with dual focus compared to spherical, single vision soft contact lenses in children during a 3-year clinical trial. Poster presented at AAO 2019, San Francisco, Calif.
3 Chamberlain P, et al, Further comparison of myopia progression in new and established myopia control treatment (MiSight® 1 day) groups. Presentation at BCLA 2019, Manchester, England.
NATTLINSER
Dreamlite Nattlinser
Nattlinser gör närsynta barn betydligt mindre närsynta.
En forskningsstudie på Vejle Sjukhus har visat att myopa barn som sover med nattlinser utvecklar 59 procent mindre närsynthet än barn som använder glasögon. Resultatet har fått Ögonavdelningen på sjukhuset att erbjuda nattlinser som behandling.
Växande barn kan bromsa utvecklingen av närsynthet och sova sig till en betydligt bättre syn genom att sova med nattlinser. Det har nu dokumenterats svart på vitt i ett nytt danskt forskningsprojekt från Ögonavdelningen på Vejle Sjukhus.
Totalt 60 närsynta barn i åldern sex till tolv år, remitterade av ögonläkare från hela Jylland och Fyn, deltog i studien. Trettio av barnen bar glasögon och använde inte nattlinser. De 30 andra barnen sov med nattlinser och använde inte glasögon. Och skillnaderna i hur ögonen utvecklades mellan de två grupperna var signifikanta och markanta.
59 procent mindre närsynt
De 30 barn som sov med nattlinser och inte använde glasögon hade en mycket mindre ökning av ögats längd och därmed också mindre ökning i närsynthet, än barnen som bar glasögon och inte sov med nattlinser.
Studien drar därför slutsatsen att nattlinser kan bromsa utvecklingen av närsynthet hos växande barn med 59 procent. Och det utan behandlingsintensiva och synhotande komplikationer. Detta minskar avsevärt risken för att utveckla stark närsynthet och allvarliga ögonsjukdomar som glaukom, näthinneavlossning och näthinneförändringar senare i livet.